焦虑症包括两方面:一方面是焦虑的情绪体验,另一方面是焦虑的身体表现(运动性不安和功能障碍)。只有焦虑的情绪体验而没有运动和植物神经功能的任何表现,不能合理视为病理症状;反之,兴奋不安和恐惧的内心体验,单纯的身体表现也不能视为焦虑。
病因:常有心理或身体方面的诱因,病前性格常具自卑胆小、对困难估计过分,遇挫折过于自责、自信心不足、易紧张焦虑等特点。
临床表现:
1、 与处境不相称的痛苦情绪,典型形式为没有确定的客观对象和具体而固定的观念内容的提心吊胆和恐惧,常称为无名焦虑。
2、 精神运动性不安:坐立不安、来回走动、甚至奔跑喊叫,也可表现为不自主的震颤或发抖。
3、 伴有身体不适感的植物神经功能障碍。如出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气短、呼吸困难、竖毛、心悸、脸上发红发白、恶心呕吐、尿急尿频、头晕、全身尤以两腿无力感等。
(1)惊恐发作,表现为强烈的恐惧、伴有瀕死感与失控感,同时有自主神经功能障碍;
(2)广泛性焦虑:是经常或持续存在无明确对象或无固定内容的恐惧、紧张不安、惶惶不安,伴有运动性不安等。
诊断主要依据:患者持续1个月以上反复出现无明确原因的紧张、恐惧等主观体验:伴有运动性不安、自主神经功能亢进表现;不能以身体疾病解释的焦虑;严重影响生活、工作和学习。应与心脏病、甲状腺功能亢进鉴别。
心理治疗:有支持、解释、松弛疗法、如生物反馈疗法、音乐疗法、气功疗法等 |