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抑郁症,我们如何应对

编者按:   “他这阵为什么总是唉声叹气”,“我怎么啥事都不想干”……这种情况,许多人已经或正在经历。据有关方面统计,我省大约有1100万人不同程度地患有精神疾病,其中抑郁症占了相当大的比例,随着人们生活节奏的加快,抑郁症患病率呈现上升趋势。而据专家介绍,被称为“一号心理杀手”的抑郁症在秋冬季最为活跃。   问题日益突出,我们应该如何认识、如何应对?记者专访了山东大学陈哲宇教授,并走访了山东省精神卫生中心有关专家。   A   “一号心理杀手”秋冬季最活跃   “我是不是忘了关家里的煤气罐了?”“我锁门了吗?”很多人到了办公室以后经常会对自己发出这样的疑问。自己的手洗了很多遍后仍然还强迫自己去不停地洗,经常会无缘无故地情绪低落、烦躁,什么也干不下去,在记者的采访中,很多人谈到有此体会。   “秋冬季节是抑郁症的高发期,不光是有些新发的病人,还有很多老病人也容易复发。这是一种季节影响,其原因是很复杂的,和日照时间等多种因素有关系。”陈哲宇教授说。关于抑郁症的蔓延和危害,世界上很多权威机构都有很多统计和预测,例如世界卫生组织的一次调查表明:全球有1亿人患有抑郁症,其自杀率高达15%。抑郁症甚至被人冠以“世界上第一号心理杀手”的称号。   “在我国,随着经济社会的进步,竞争压力的加大,工作的紧张,抑郁症的发病率不断提高,原来在农村妇女中发病率较高的抑郁症开始向城市扩展。”陈哲宇教授对记者说,对于一些常见的强迫症症状,不可等闲视之,如果有加重的趋势要去就医,否则对工作和生活也会带来很大的影响。   “有的母亲得了抑郁症之后想自杀,想到自己的孩子没人管,实在难以割舍就把孩子也杀掉。更有严重的把自己亲近的人也杀掉,因为他认为别人也在承受着这种痛苦。这在我们的临床上是有些实例的。”省精神卫生中心张主任对记者谈道。“在我们最近的一项统计中,山东省精神焦虑症的患病率大约是4.2%,精神抑郁症的患病率大约是4.4%,两者加起来大约是9%。”   “但是我们不要对抑郁症谈虎色变,因为人的情绪有些波动也是很正常的。但有一点是肯定的,随着社会竞争加剧,抑郁症的患病率在逐年升高。”据陈教授介绍,精神疾病患者有轻重之分,对于精神分裂症、重度抑郁症等患者,他们几乎丧失了工作和生活自理能力,患病率在我国约为千分之十三;有的较轻一点,但也会影响工作生活,表现为封闭、不想上班等等;还有一种是表现为有挫折感、情绪不高、打不起精神等。   B   “治抑郁症应该像治感冒一样平常”   “我想了很长的时间,实在没有什么办法。”近日,一位母亲来到报社,希望报社能够帮助她的儿子重新走回“阳光”生活。这位母亲看上去十分焦急也非常无助。“我的儿子近几年来精神非常低落,对周围的事物失去兴趣,不愿与人交流,情绪也变得很暴躁,我说什么他也不听。”记者建议这位母亲带儿子去看心理医生,这位母亲表示办不到,她说儿子不会听她的话,儿子还小,也不会到精神疾病医院去。她希望的是我们帮她找到一个人走进她儿子的生活去逐渐引导他。   在记者接触到的精神疾病患者中,确实有不少人觉得去精神病医院在心理上存在着很大的压力,而家人也有此方面的顾虑,以致迟迟不去就医,而病人也要持续忍受着这种巨大的精神痛苦。例如文章前面提到的那位母亲。   陈教授曾在美国搞过研究,对国外抑郁症的研究和治疗情况比较熟悉,在谈到中外对抑郁症的治疗时,他介绍了这方面的一些差异。“在国外大家把抑郁症看作是很正常的疾病,就像得了头疼感冒一样正常,因此大家觉得自己有了这方面的问题都能够及时地进行治疗。而在国内对待抑郁症在眼光方面存在着一定的问题,大部分人将其看作是另类的病,怕说出来被人歧视,也不积极去就医。”陈教授分析道。   记者在对精神病医院的走访中发现,虽然现在抑郁症等精神疾病也很普遍,而且是呈上升趋势,但治疗精神疾病的大医院与一般的大医院比起来还是显得门庭冷落。“现在省内大约有1100万各类精神疾病患者,全省大约有10000个病床,虽然资源有限,但是空床率却较高。”张主任说,很多得了较重精神疾病的人都不去医院就诊,更何况得了轻度的精神疾病的人!   “现在人们应该转变观念,不但自己得了精神方面的疾病要积极治疗,对待有这方面疾病的人也要理解宽容。”陈教授说,抑郁症刚开始时情绪变化是很小的,因此要多参加集体活动,多参与运动,这个时候也需要大家的帮助,如果调节不过来就要赶紧就医。”   C   有了苗头   要早治疗   “如果有关抑郁症方面的症状持续了一段时间,而且对工作和生活带来了影响,那么就应该考虑去医院就诊。”张主任说,患者可以先打医院的心理咨询电话询问,医生会先进行相关方面的测试,来确定情况如何。   据陈教授介绍,现在抑郁症临床治疗难的原因有好几个方面,一个是不被大家重视,很多人因此错过最佳治疗时机。另一个是药物效果不明显,复发率高。“现行药物对30%-40%的人是没有效果的,但现在对病人的治疗一般是先给予常规的治疗药物,而这些药物的治疗效果一般是2-4周以后才能判断,如果没有效果再换用别的药物。这样就会拖延时间,错过治疗的时机,也会造成很大的浪费。”   “要想加强对抑郁症的治疗,首先是公众对于抑郁症要有科学的认识和态度,把它看得跟感冒一样,感觉不舒服就去诊治。其次是患者要有平常心,要学会进行自我调节,同时加以药物的治疗。”在采访中张主任也强调让人们对抑郁症有正确的认识,“大力普及相关的知识,是我们能够建立的第一级防御机制。”   ■相关链接   陈哲宇简介   陈哲宇,1972年出生,1995年毕业于第二军医大学临床医学专业本科,2000年获中科院上海生化所分子神经生物学博士学位,2002年至2005年在美国匹兹堡大学及康奈尔大学医学院从事学习和工作,2005年11月受聘山东大学内科学“泰山学者”岗位。陈哲宇教授多年来一直致力神经营养因子及其受体在神经损伤及神经精神性疾病中作用的研究。   陈哲宇研究成果   引起关注   近期,陈哲宇教授在世界顶尖科学杂志《Science》上发表了题为《GeneticVariantBDNF(Val66Met)Poly-morphismAltersAnxiety-RelatedBehavior》的文章,此项工作受到山东省“泰山学者”建设工程的资助。目前,焦虑、抑郁等神经精神疾病发病的分子机制仍不完全清楚。陈哲宇教授构建了带有BDNF变异基因的转基因小鼠,发现在应激的环境下,此小鼠处于明显的高焦虑状态,并且对目前常用的抗抑郁药物不敏感。此项研究对于深入认识个体基因表型与抑郁症等精神疾病发生的关系,对于个体化用药以及新一代抗抑郁药的开发和研制有重要意义。   ■新闻背景:   精神疾病   离我们有多远   针对目前精神疾病的迅速蔓延和相对滞后的治疗状况,近日,山东大学陈哲宇教授在该校“科学畅想曲”科学报告会中为大学生作了一场《精神疾病离我们有多远》的讲座,为大学生介绍了目前我国精神疾病的现状和危害,教导大学生正确面对精神疾病并在促进精神疾病治疗上发挥积极作用。   “精神性疾病是21世纪的流行病。”陈教授在报告会的一开始就说道,“精神性疾病给人们带来的负担和损失在各类疾病中已经位居榜首,而且还在不断上升。”“而人们对精神疾病有偏见和歧视,国内有很多人精神疾病症状已经很重,但是由于社会各方面的压力而不去就诊。”   据陈教授介绍,精神性疾病的产生是基因和环境共同作用的结果。“对于一些人来说,就像是基因里面埋着炸弹,一旦碰巧有些环境改变,就很可能会出现问题,这些因素是先天的,大家就是得病也不要有什么特别的想法。”陈教授很风趣地比喻道。   陈教授说:“一个人患了精神疾病可能会影响一家,给家庭的幸福带来危害,到了社会上就会给其他人带来不良影响,精神疾病的蔓延和发展势必会给整个社会带来严重的危害,我们必须认真面对,积极就医。”

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